近日西安交大一附院神经外科陈伟教授团队成功为一位慢性顽固性疼痛患者进行了全植入式鞘内吗啡泵输注系统植入手术。

而立之年，备受疼痛折磨

患者李某，男，30岁，1年前无明显诱因出现双眼疼痛，呈持续性发作，发作时疼痛难忍。起初以为是眼睛问题，就诊外院眼科，疼痛问题依旧未得到解决，后来疼痛持续加剧，他于外院就诊疼痛科，予以“路盖克、羟考酮、卡马西平、普瑞巴林”等控制神经痛的药物治疗，均效果不佳。因患者工作需要长期使用电子产品，但每次开始工作眼睛就剧烈疼痛，处于而立之年，却无法正常工作，内心备受煎熬，夜不能寐，家人不忍见他如此痛苦，经多方了解找到了交大一附院神经外科陈伟教授。

多学科联合会诊制定手术计划

患者入院后，陈教授对患者进行了详细评估并组织多学科联合会诊，为患者制定了详细的治疗计划。术前评估测试阶段，为患者行吗啡测试，患者感觉症状明显减轻，疼痛VAS分级也由原来的6分降低为1分，测试当晚睡眠质量也改善了。

家属及患者对测试效果满意，遂于2022年12月29日行全植入式鞘内吗啡泵输注系统植入手术。该技术为患者减轻痛苦，极大的提高了患者的生活质量。

鞘内吗啡泵输注系统优势

植入式镇痛疗法是一种全新的革命性的给药方式。医生通过微创手术，将一个可储药、可体外调节流速的智能金属镇痛泵植入身体内，通过一根柔软的导管将将镇痛药物直接注入蛛网膜下腔，阻断疼痛信号经脊髓向大脑传递，直接作用于疼痛、神经传导通路，从而达到减轻疼痛的目的。这种手术方式具有其他镇痛方法不可比拟的优势。

第一，鞘内用药是通过把药物直接送入到脊髓后角，阻断或抑制疼痛信号的传导，镇痛药物的用量较传统用药方式显著降低，镇痛药物用量仅相当于口服药量的1/300，静脉药量的1/100，明显减少长期服用阿片类止痛药的副作用，且镇痛质量显著提升，增强疼痛患者生活的舒适性。

第二，由于用药量明显减少，使阿片类用药依赖性问题得到一定解决，减少了恶心呕吐头晕瘙痒便秘等全身用药副作用。

第三，程序控制的持续性镇痛药输注，能产生长时间镇痛效应。

第四，与需求量较大的传统用药方式，由于用药量的明显较少，使患者整体用药成本降低。

第五，突破性的疼痛管理新模式，可体外远程控制，灵活和个性化的给药模式，强大对的数据存储功能，且易跟踪随访。

此方法安全性高、创伤小、疗效显著、患者耐受性好，适用于所有经其他传统治疗方法及药物疗法无效或不能耐受药物副反应的慢性顽固性疼痛和癌痛患者。