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新技术彰显新能力,助力科室新发展
发布时间:2023-03-14    文章来源:感染科   作者:许娟 闫涛涛 樊研  责任编辑:李思仪  (点击: )

科学技术的发展给无数重症患者带来了生机,其中血液净化技术是重症领域的一项挽救生命的利器,为更多患者带来了生命的希望。

感染科自2001年开展血液净化治疗,经过十余年的发展与壮大,现已形成专业的治疗团队,共有医生1名,护士8名,其中国家级血液净化专科护士1名,省级血液净化专科护士3名,院级血液净化专科护士3名,拥有多型号血液净化机器10台。2019年获批“全国人工肝及血液净化技术示范中心”。年开展血液净化治疗700余例,成功救治重肝患者、肝衰竭患者数、出血热患者数千例,各种严重感染、疑难发热患者近千例。

科室目前开展的血液净化治疗模式有数十种,但仍不能满足重症患者的救治需要。3月6日南院区收治1名乙肝肝硬化合并甲状腺功能亢进的肝衰竭患者,患者除了胆红素水平高、凝血功能差、甲状腺激素水平高之外,血清免疫球蛋白显著升高,IgG 28.6/L、IgE 2680g/L IgA 5.32g/L。经过科室何英利主任、刘锦锋副主任以及闫涛涛等主管医生的研究讨论,给患者制定个体化的人工肝治疗方案,选择双重滤过血浆置换(DFPP)治疗,这也是感染科继2022年开展血浆透析滤过(PDF)后开展的另一新模式。

经过前期杜粉静护士长的紧密协调和筹备,3月10日血液净化组技术骨干樊研护士为患者实施DFPP治疗,治疗时间3小时,使用血浆600ml。治疗过程顺利,效果良好,IgG、IgA恢复正常(IgG 14g/L、IgA 2.41g/L),IgE显著下降(1220g/L),白蛋白无明显下降。

DFPP是通过对一级分离后的致病血浆进行二级分离,将去除致病因子后的血浆与血液有形成分一同输回体内,从而达到治疗疾病目的的一种选择性血浆分离疗法。此模式安全性高适用范围广,血浆使用量少,营养物质丢失少,使用少量补液即可,选择性清除不同分子量的物质,既能有效清除致病物质,又能最大限度减少白蛋白和凝血因子的丢失。

此项治疗的开展为更多危重患者肝移植或其他治疗赢得更多宝贵的时间,给他们带来了重获新生的希望,也为感染科人工肝治疗的发展又增加了浓重的一笔,使感染科的肝衰竭救治技术的提升和扩展,助力国家传染病区域医疗中心的建设与发展。

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