时光飞逝，已到年末，寒冷的天气并未减弱我们学习的热情，为进一步提升全科护士专业技术，拓展疾病护理专科知识，提升骨性关节炎患者综合护理质量及输液过敏反应的应急处理，12月25日中午12:30分疼痛科12月份业务学习如期举行，本次学习由原伟莉护士主持，全体护士及规培护士、实习护士参加。

首先由闫护士长给大家反馈了上个月的一级质控内容，从文件书写、消毒隔离、围手术期、治疗用药、急救物品药品等专项检查结果逐一反馈，重点强调了治疗用药、发放口服药注意事项，必须严格执行查对，要求发药时让患者自己说出姓名，发药时把正在发药，请勿打扰的红色专属发药服穿上，以防发药时被人打扰。

随后，冯瑞红护士授课，为我们讲解骨关节炎防治的认知、发病因素与诊治、骨关节炎的预防及等离子膝关节清理术的微创手术治疗。骨关节炎是一种严重影响患者生活质量的关节退行性疾病，所谓人老先老腿，其主要表现为膝关节疼痛和活动受限，是一类对个体和社会损害较大的关节炎，是老年人的杀手之一，膝骨关节炎的有效治疗不仅可以改善患者的疼痛症状，还将给糖尿病、高血压等疾病的康复带来帮助，并可以预防、减缓患者全身体机能的退变。冯瑞红护士从骨关节炎的常发部位、发病因素、临床表现、骨关节炎的诊断、治疗原则进行了讲解，重点讲解了骨关节炎的微创手术治疗，关节清理术手术治疗主要针对轻中度骨关节炎患者，也可以治疗痛风性关节炎、类风湿性关节炎。它通过滑膜切除、游离体清理、软骨修整、软骨下骨去神经化、半月板成型、尿酸结晶清除等治疗，能减轻早中期患者的症状，改善膝关节腔内微环境，一定程度上有助于膝关节自我修复。最后重点学习了骨关节炎微创手术的术前护理、术中配合、术后护理及术后肢体功能锻炼的方法。

随后，由王笑月护士分享《一例骨质疏松伴肝性脑病患者》的护理查房，详细讲解了肝性脑病的概念、类型、及何原因导致、如何治疗和护理、最后如何给患者施行健康教育。在护理患者的重点及难点方面，全科护士进行了讨论，围绕肝性脑病的药物治疗及肝肠循环、肝和肾脏之间的关系展开激烈讨论。闫护士长进行总结：护理疼痛合并危重患者要把握核心要点，重视肝性脑病四期的观察，重视并发症的预防，基础护理和专科护理规范到位，与医生保持有效沟通，努力提高自己综合能力，从而更好的为患者健康保驾护航。

最后，疼痛科进行了输液过敏反应的应急演练，从发现患者出现过敏症状，到A护士发出指令分工协作，迅速关闭液体输液夹，C护士立即更换输液器及液体，B护士报告主管医生，审核医嘱，打印、备药，护士A遵医嘱用药。整个过程一气呵成，体现了疼痛科护士对于突发事件的处理意识和能力，体现了团结协作的精神。对于演练过程中存在的不足，闫护士长指出：发生过敏反应时，急救车要迅速到位，护士迅速评估患者有无喉头水肿，操作中如何正确执行口头医嘱。本次演练案例为我科临床实际案例，存在问题有对于患者的全身评估不到位，最后的液体封存及不良事件报告制度要知晓，安抚病人是关键。

通过此次应急演练，无论是操作还是理论知识都有了一定的提升，对于输液反应的应急处理流程有了一定强化，护士长指出：夯实基础，常态演练，要求大家苦练基本技能及专科技能，绷紧安全弦，从而为患者提供更加安全规范的护理服务。