新生儿低氧性呼吸衰竭、持续肺动脉高压、复杂先天性心脏病合并肺动脉高压等新生儿难治性疾病,不但病情危重、死亡率高、预后差,且一直以来都缺乏有效的治疗手段。对此,美国儿科学会胎儿新生儿委员会提出一氧化氮(NO)吸入治疗方案。
其中,新生儿持续肺动脉高压(PPHN)是指生后肺血管阻力持续性增高,使由胎儿型循环过渡至正常"成人"型循环发生障碍,而引起的心房和(或)动脉导管水平血液的右向左分流,临床出现严重低氧血症等症状,并有相对较高的死亡率。而NO是选择性肺血管扩张剂,应用后不显著影响体循环血压,NO分布于有通气的肺泡,改善V/Q比值,能明显改善PPHN的氧合,是足月或近足月儿PPHN的标准治疗手段。
近年来,随着NO吸入治疗技术及设备逐步成熟,我科在周熙惠主任的带领下率先引进NO吸入治疗新技术,段旭锋护士长和杨阿平护士长于1月20日晨在新生儿重症监护室亲力亲对全体护理人员进行了NO吸入治疗技术培训。从NO治疗仪的连接到开机使用,从NO治疗仪使用注意事项到使用后消毒方法,两位护士长通过提前向全体护理人员推送治疗仪使用操作文件、现场演示讲解、现场提问答疑等方式让大家对NO治疗仪的使用有全方位的掌握。
这次NO吸入治疗技术的引进及培训,不但为我科危重新生儿抢救工作提供了新的治疗技术,也将改善危重新生儿的预后和生活质量、减轻国家和家庭的经济负担,同时也是衡量医院NICU救治水平的标志性技术。