院内通知
转发关于2014年全省医政与医疗监管工作要点的通知
发布时间:2014-04-14   文章来源:医务部   责任编辑:郭俊  (点击: )

全院各科室:

  接陕西省卫生计生委 “关于印发关于2014年全省医政与医疗监管工作要点的通知”(陕卫医发〔2014〕101号)通知,现将有关事项通知如下,请全院各科室学习,并执行:

  2014年全省医政医管工作,要以全省卫生计生工作会议精神为指导,以提高医疗质量和保障医疗安全为核心,狠抓制度落实,加强日常监管,全面促进医护质量持续改进,为广大群众提供优质安全的医疗服务。

  一、加强医疗服务体系建设和机构设置管理

  制定全省医疗机构设置规划指导意见,指导各地完成医疗机构设置规划和年度设置计划。大力支持社会资本举办医疗机构,进一步下放医疗行政审批权限,推进院前急救、康复、精神、老年医疗服务体系建设,鼓励儿科、产科,精神科、传染科、老年病科等薄弱学科发展。开展医疗应急救助工作,加强院前急救管理。完成县级医院血液透析室建设任务,全面推进城市三级医院对口帮扶县级医院工作,加强督导与考核。积极探索医疗机构分级诊疗工作,完善公立医院医师多点执业办法,逐步建立医师多点执业制度。开展全科医师规范化培训基地认定,加强标准化建设和规范管理。制定学科建设规划,争取支持,开展重点学科选拔培育工作。

  二、坚持依法行政依法行医

  依法加强各级各类医疗机构日常监管。规范医疗机构诊疗科目登记与审核,加强对执业技术人员的注册管理和定期考核,坚决查处和打击各类非法执业,违法行医行为,认真贯彻医疗机构不良执业行为记分管理办法,重大医疗过失行为和医疗事故报告制度,医疗机构重大事件责任追究办法等管理规定,规范医疗机构和医务人员依法行医,规范执业行为。探索建立医疗安全事件监管、预警、报告和评价体系。继续开展基层医疗集中整顿,探索建立基层医疗机构监管长效机制,继续开展临床合理用药等专项督导,提高医疗安全管理水平。加强医疗美容医师及其他医务人员管理工作。

  三、加强医疗质量安全管理

  坚定不移地执行《陕西省医院工作制度与岗位职责》、《依法加强医疗机构监督管理若干规定》、《陕西省医疗机构重大安全事件责任追究暂行办法》,以明察暗访、阶段性督导为手段,扎实开展质量安全服务评价与督导工作,进一步健全省市质量控制组织体系,完善市级病历质量,血液透析、感染控制、重症医学,临床检验、消毒供应,手术室等二级质控中心建设,充分发挥专业质控组织在医疗质量评价与管理中的作用。加强质控信息系统建设,建立信息化与质控工作相结台的工作模式,持续改进医疗质量,继续开展二类技术准入工件,完成人工髋、膝关节置换、内镜诊疗,血液透析,基因诊断等技术的准入评价,推进手术分级管理。深入开展临床路径管理,增加病种数量,提高入径和完成率。落实《预防与控制医院感染行动计划(2012-2015年)》,加强医院感染重点部门、重点环节以及基层医疗机构的医院感染管理,杜绝重大院感事件发生。贯彻落实《关于“十二五”期间推进以电子病历为核心医院信息化建设工作的指导意见》,促进医院以电子病历为核心医院信息化建设,组织开展电子病历分级评估工作,推进医院精细化管理。以等级医院标准为依据,开展新形势下各级医院质量评价工作。

  四、深入推进优质护理服务

  继续扩大优质护理服务覆盖面,二级以上医疗机构所有设床位的科室全面开展优质护理服务,推进护士岗位管理,探索护士岗位设置、人力配置、绩效考核、岗位培训的具体措施,加强急诊,肿瘸、手术室、ICU等专业专科护士培训基地建设,开展专科护士培训。开展全省优质护理技术培训和竞赛活动,全面提升护理服务水平。

  五、强化平安医院建设

  继续推进“平安医院”创建活动,落实医疗机构安全防范措施,完成二级以上医院警务室建设和三级医疗机构技防建设任务。会同有关部门大力开展维护医疗机构秩序打击涉医违法犯罪专项行动,主动配合完善医疗纠纷人民调解工作。建立医疗风险分担机制,指导各地推进医疗责任保险工作试点。

  六、强化血液安全管理

  拓展无偿献血招募模式,稳定和扩大无偿献血志愿者队伍,保100%自愿无偿献血率.加强血站服务能力建设,改善血站基础设施和设备,开展血站和医疗机构临床输血相关医务人员培训。推进血站核酸检测工作。年内10个中心血站必须全部开展核酸检测。加强采供血机构和单采血浆站的质控体系建设,开展全方位质量评价和督导。落实《医疗机构临床用血管理办法》,加强医院输血科能力建设,发展临床输血新技术,提高合理用血水平。

  七、持续推进行风建设工作

  完善各地、各单位行风建设组织机构和工作机制,落实工作责任,坚决执行“九不准”要求,探索建立行风建设长效机制。坚决纠正各种乱收费和过度医疗行为,遏制医疗费用不合理上涨,扎实推进签订医药产品《廉洁采购协议书》和医疗机构与住院患者签订不收和不送红包协议书工作。突出治理药品购销领域不正之风,各医疗单位要普遍安装反统方管理,公立医院廉政风险防控管理等软件,参加抗生素临床应用监测网和细菌耐药检测网。加强行风管理的技术支撑建设。

 

                                                    医务部

                                                   2014年4月14日

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