全院各科室、各部门：

　　我院近期患者较多，国庆假期比较长，为确保医院在节日期间医疗及生产安全，经院领导会议研究决定，节前分两个阶段开展安全检查，尽可能消除各种隐患，请各职能部门主任安排做好针对各科室反馈问题的整改任务落实。现将有关事宜通知如下：

　　一、工作目标

　　本次节日期间的安全工作各科室、各部门主任为第一责任人。节前应在本科室、部门内开展拉网式安全生产自查整改工作，督促科室健全并落实安全管理各项规章制度，全面排查治理各类安全隐患，认真解决安全管理上存在的突出问题和薄弱环节，有效防范和坚决遏制安全事故发生，确保全院安全生产。

　　二、重点检查内容

　　（一）节假日值班安排：

　　临床科室节日值班人员和备班人员排班；行政后勤部门节日值班人员安排。全院各科室、部门假日期间值班人员在岗在位。

　　（二）医疗安全：

　　1．危重病人管理，药品安全、急救物品设施设备的完好备用状况；

　　2．节日期间应急保障措施的准备；

　　3．感控检查（消毒隔离、无菌物品管理、感染病例报告等）。

　　（三）重点要害部位管理。急诊、手术室、ICU、实验室、地下室、库房、在建工地等的管理。

　　（四）水电等后勤保障和应急管理：锅炉房、管道井、水库、配电室等管理和应急保障情况。

　　（五）消防及治安方面：

　　1．防火门是否关闭，防火卷帘下是否堆放物品；消防设施、器材是否在位，消防标志是否完好清晰；消防治安人员在岗情况

2．安全出口是否畅通；疏散标志、应急照明是否完好；

　　3．门窗及报警系统等是否完好；易燃、易爆等物品管理措施是否完善等。

　　三、时间安排

　　（一）9月26日—9月28日 科室、部门自查和整改阶段

　　各科室全面开展安全生产自查整改活动。要求各科室负责人高度重视，牵头对本科室进行全面检查。对自查中存在的科级层面能够解决的问题，由各科室负责落实整改；对于需要职能部门协助解决的问题，各科室应在第一时间反馈至相关职能部门（必要时可向院长办公室报备）。各职能部门在做好自身安全自查和整改工作的同时，要密切配合，积极协助解决临床科室自查中的实际问题。

　　（二）9月29日上午10:00—12:00 院领导带队进行全院安全生产检查。

　　（三）9月29日下午-9月30日 院级检查问题整改阶段。

　　四、工作要求

　　（一）严格落实检查工作责任。各科室主任为科室安全生产第一责任人，应切实负起安全生产的领导责任，亲自督促检查落实情况，针对薄弱环节制订严密防范措施。

　　（二）坚持检查与整改同步推进。各科室应认真组织开展科室自查整改工作。坚持边检查边整改，以检查促整改。针对排查出的突出问题，指定专人负责，采取有效措施，限期整改，及时消除安全隐患。

　　（三）加强值班和信息报送工作。节日期间，各科室、部门严格落实领导带班制度，做好科室值班安排，确保信息渠道畅通，对出现的各种突发事故和异常情况立即上报，并在第一时间组织力量予以处理。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　西安交通大学医学院第一附属医院

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2014年9月26日