3月31日，我院派驻青海重症医学科郭利涛副主任医师，会同青海省人民医院重症医学科重症医学科许雪侠主任、何宗钊主任、刘晓琴主任，以及谢明主治医师成功完成一例重症患者的粪便菌群移植术。

粪便菌群移植术是目前治疗难治性或复发性肠道菌群失调相关性腹泻的有效方法。粪便菌群移植术在西安交通大学第一附属医院重症医学科已开展多年，也是在西部地区率先开展此类技术的单位，已成功治疗多例患者。这一技术在青海省人民医院成功开展，填补了青海省内肠道菌群失调相关性腹泻治疗的空白，也是两院合作的又一成果，将助力区域医学中心创建。

81岁的男性患者因脑外伤后入住青海省人民医院重症医学科。在治疗过程中患者出现腹胀、腹泻，粘液便等表现，粪便检测提示重度菌群失调。考虑肠道菌群失调相关性腹泻，给予鼻饲药物，药物灌肠等保守治疗，效果较差。粪便检测仍提示重度菌群失调，临床症状持续不缓解，并伴随有腹腔压力升高。在排除肠道器质性病变后，我们决定给予患者行粪便菌群移植治疗。在经过充分讨论及前期严格准备后于3月31日晨给患者实施肠道粪便菌群移植术。治疗由西安交通大学第一附属医院郭利涛副主任医师和青海省人民医院重症医学科许雪侠主任、何宗钊主任、刘晓琴主任及谢明主治医师和主管护理老师共同完成，过程顺利。目前患者正在恢复中。

肠道菌群失调相关性腹泻是重症医学科患者常见的一种疾病，和抗菌药物使用等很多因素相关。目前国内外的研究显示艰难梭菌作为医院和社区感染性腹泻，尤其是伪膜性肠炎等相关疾病的重要病原体，近年来在欧美等发达国家及地区日益受到关注。

重症患者出现肠道菌群失调相关性腹泻严重影响患者预后，严重的可出现腹腔压力升高，多器官受累甚至死亡。在治疗上可根据疾病的不同程度给予不同的治疗方案。早期可针对病因进行治疗，比如停止抗菌药物使用等，同时还可以使用肠道菌群调节药物以及甲硝唑或万古霉素鼻饲或灌肠治疗。对于难治的或复发的重度肠道菌群失调相关性腹泻患者可采用粪便菌群移植治疗，文献报道成功率可达90%。