近日，于早前全院多科室合力抢救的孕产妇恢复良好，拟于近日出院。12月4日周五晚间，很多人欢快周末的开始，万家灯火阑珊，世间冷暖均在家人朋友彼此的温馨陪伴中华美书写。但是在病房，在医院救治病患的前沿阵地，总有人在坚守，每一分每一秒的站岗守望，都是为了能在第一时间赶至救治病患的现场。凡人不胜天，但披上白衣，誓与病魔赛高低。

周五晚8点30，很多人晚饭后休息放松的时刻，一直在一线处理伤疾还未吃饭的胸外科值班人员，接到一个特殊科室的急会诊抢救请求。披上白衣，孙欣住院总医师立即奔赴前线：产房。鉴于会诊患者的特殊性，住院总立刻向值班二线吴齐飞副主任医师汇报简要病情。将面对的，是两个人的生命，是不确定的危急因素，产妇剖宫产术中突发的右侧呼吸音减弱消失，生命体征不稳定。会诊的患者因高龄且脐带异常，胎儿宫内窘迫，产科专家教授团队毫不迟疑制定了子宫下段剖宫产手术，并于12月4日晚7点开始，术中产一活女婴送新生儿科陪护。然而术中产妇突然出现了心率增快，血压降低，需血管活性药物强力维持！

产妇生命关乎新生儿，更关乎一个完整的家庭！产科主导的多学科的联合会诊抢救自此开始，在院领导层面的批示指挥下，重症医学科、心血管内科、麻醉科、胸外科、周围血管科联合评估突发情况。

抢救评估过程中，患者病情危急，面色苍白，周身皮肤湿冷，右侧呼吸音消失，值班二线吴齐飞副主任医师，协同妇产科、麻醉科、重症医学科共同抢救，于晚10点将病人转至重症医学科，孙欣住院总医师紧急进行右侧胸腔诊断性穿刺，穿出暗红色不凝血，鉴于病情持续为重，病情复杂，立刻向胸外科值班三线张广健主任医师汇报病情。张广健主任医师寒夜中紧急动身前来指导救治，10点20分，由胸外科、周围血管科、心外科、重症医学科组成的联合抢救治疗组共同商议救治方案。

考虑到患者病情重，胸腔内积血多，持续出血存在，首先由周围血管科马强副主任医师及张波主治医师先行栓塞封堵治疗，晚10点40分在医护人员陪同下前往介入治疗室，术中可见右肺下叶动脉分支远端异常血管瘤形成，并持续出血，立即给予栓塞封堵治疗。

晚11点50分完成后由重症医学科陪护立刻转运至手术室行胸腔探查术，张广健主任医师、吴齐飞副主任医师、孙欣住院总医师共同与患者家属沟通病情，制定了胸腔镜下的右胸探查手术。术中探查胸腔内大量陈旧性积血及局部新鲜出血，清理积血后可见右肺下叶约S8段位置肺动脉畸形，突出于肺表面，动脉瘤远端持续喷血，使用卵圆钳近端夹闭后，评估下肺内动脉畸形起始部位置不明确，局部血管瘤切除后导致再次出血风险大，遂行右肺下叶切除术。

经过有序的多学科配合，术中的探查，制定方案后顺利实施手术，12月5日清晨3点30，术后患者送往重症监护室，病情平稳。看着心电监护仪上平稳的血压、心率、血氧饱和度，每个人的肩膀都放松了些许。12月5日晚间，再次查看产妇病情平稳，胸腔及腹腔引流管均未见明显异常，此时的胸外人也终于可以安心的休息。身体困倦，拿起手机将铃声调制最高，以免昏睡中无法及时接到会诊抢救电话。这就是我们的日常，记录了一个普通的夜晚，一个与突发病疾争斗的夜晚。只要有情况，我们都将疾驰奔赴一线，面对未知的病魔，我们将全力以赴。

术后产科患者顺利恢复，病情稳定，于12月8日转回产科病房，胸外科吴齐飞副主任医师及孙欣住院总医师每日均前往产科探视患者，术后通过有效的呼吸锻炼及肺功改善营养支持，术后已顺利拔除胸腔闭式引流管，胸部及腹部切口愈合良好，切口已拆线，患者胸部手术后已痊愈，产科术后恢复顺利，拟于近日出院。

附：西安交通大学第一附属医院胸外科创建于1956年，是国内最早开展肺癌根治、食管癌根治、纵隔肿瘤切除、肺移植等胸部手术的专业科室之一，也是西北地区首批肿瘤学博士和硕士学位授予点，国家首批临床药理研究基地，中国肺移植联盟西北地区唯一成员单位，陕西省住院医师规范化培训基地，陕西省手汗症诊疗基地和胃食管反流疾病诊疗中心。科室经过几代人的不懈努力，60余年的发展，已经成为国内先进、西北领先的胸外科，学科排名位列全国第28位。近年来，科室率先在西北地区开展了单肺移植、序贯双肺移植、ECMO辅助肺移植、高龄患者肺移植等一系列DCD肺移植手术治疗各种终末期肺部疾病，已成功完成17例肺移植手术。是目前中国西部地区肺移植数量最多的单位；2016年开始实施达芬奇机器人辅助下的胸部疾病的微创治疗，已经完成机器人下肺癌、食管癌、纵隔肿瘤以及食管裂孔疝的精准手术近200台；先后完成各种腔镜下肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等各种微创手术近5000例，其精细水平、技术难度、腔镜手术所占比率居国内先进、西北领先地位。为减轻患者痛苦、减少手术并发症、缩短住院时间、降低住院费用，科室率先在西北地区成立加速外科康复病房，开展中西医结合加速康复。科室严格遵循国内外各种胸部疾病诊疗指南，以临床路径规范诊疗工作，以患者为中心为其提供全程、安全、高效的医疗服务。