质量管理
护理质量管理的基本概念
发布时间:2011-08-20   文章来源:护理部   责任编辑:  (点击: )

一、护理质量管理的概念
   护理质量是指护理工作为病人提供整体护理服务的效果程度。护理质量是护理工作“本性”的集中表现,是通过护理服务的设计和工作实施过程中的作用、效果的取得,经信息反馈形成的,是衡量护理人员素质、护理领导者水平、护理业务技术和工作效果的重要标志。
  护理质量管理是要求医院护理系统中各级护理人员层层负责,用现代化科学管理方法,建立完善的质量管理体系,以病人为中心,保证质量的服务过程和工作过程。
   二、护理质量管理的特点
   护理质量管理是医院管理的重要组成部分,也是护理工作的核心,其特点有:
   1、广泛性与综合性:护理质量管理包括:病房、门诊、手术室、供应室、急诊室、医技科室等部门的护理工作在护理人员素质、护理服务、护理技术、环境、器材用物等诸方面的质量管理。护理工作内容不仅局限在临床护理质量和执行医嘱的质量管理。在医院的服务质量管理中,处处存在护理质量问题,其质量管理的范围广泛,各项管理工作必须有机统一的综合管理,充分体现了护理管理工作的广泛性与综合性。
   2、协同性与独立性:护理工作与医疗、医技、后勤、职能科室等各部门的工作有着密切的联系,护理工作的标准程序必须体现协调性。护理又是一门独立的学科,其工作内容大部分是独立完成的,是任何部门均不可替代的。护理质量管理必须形成一个独立的质量管理体系。
   3、程序性和连续性:护理质量是医院工作质量中的一个主要环节质量,在这个环节质量中又有许多项工作程序,每一项工作程序均有承上启下的作用,每一项护理工作均有其严谨的程序,在不断的循环。护理部门之间,护理部门与其他部门之间都有工作程序质量的连续性。所以在护理质量管理过程中必须强调连续性、全过程的质量管理。
   三、护理质量管理内容

   进行护理质量管理,首先要明确其任务与要求,在此前提下,研究护理质量管理,对各项护理工作质量进行检查、分析和控制。
   1、提高护理人员的自身素质:要保证良好的护理质量,护理人员的整体素质是决定因素。为此加强对护理人员的培训是护理质量管理的首要任务,一名高素质的护理人员应具备:
   (1)良好的服务理念,扎实的理论基础和娴熟的护理技术;
   (2)较强的管理意识和管理知识;
   (3)树立法律意识,掌握法律知识。。
   因此培养护理人员要从以上三方面抓起,使其不仅具备保证护理质量的知识与技术,还要让她真正认识到护理质量管理的重要性,掌握科学的护理质量管理方法。
   2、制定护理质量标准:护理质量标准是护理质量管理的基础,是护理实践的依据,是衡量工作数量、质量的标尺和砝码。护理质量标准应以工作项目或管理要求或管理对象而分别确定,是由各种不同项目、种类及一系列具体标准形成一个护理质量标准体系。具体内容分四大类:
   (1)护理技术操作质量标准:包括基础护理技术操作和专科护理技术操作。
   (2)护理管理质量标准:包括病房、门诊、急诊、手术室、供应室血液净化科等部门的护理工作质量标准。
   (3)护理文件质量标准:包括体温图、护理记录、医嘱单、护理病例等。
   (4)临床护理质量标准:包括特一级护理质量标准、急救物品完好率、基础护理合格率、消毒隔离合格率、差错事故发生率等。
   3、护理质量管理方法:质量管理要注入新的科学管理内容,质量管理工作方法应多种多样,从最基本的原则上讲应注重下列方面:
   (1)做好基础工作,使护理人员认识质量管理的概念和意义;掌握质量管理的工具。
   (2)工作内容标准,将每项护理工作均制定出统一的标准,每位护理人员以此为标准,展开每日的工作,这是质量管理的基本方法。
   (3)质量管理过程采用PDCA循环管理:即计划、执行、检查、处理四个阶段,周而复始进行质量管理循环,这种循环不是停留在一个水平的简单重复,而是螺旋式上升。
   (4)数据统计:护理质量管理的诸方面记录,用数据统计方法处理,使管理更趋于科学化。
   (5)护理质量缺陷控制。
   (6)护理工时单位及服务质量管理。
   (7)护理协同服务质量管理:建立健全护理质量管理制度;建立质量信息系统;完善质量管理体系。
   四、护理质量管理要求
   1、全员全面质量管理:护理质量管理就是要求医院护理系统中各级护理人员层层负责,人人参与管理活动。
   2、实行质量责任制:实行质量管理是全体护理人员的本职工作,每一项工作质量保证应责任落实到每位护士,个体的质量保证了才能提高整体护理质量。
   3、有组织地进行质量管理:任何方式的质量管理均要求按组织系统对工作质量进行管理,而不能使质量控制成为自发状态,这样将会使质量管理流于形式。
   4、制定切实可行的质量标准:根据医院和护理工作的实际情况,制定切实可行的质量标准。而质量管理要配套,使制定的标准既能够进行检查,又能够进行控制、评价。
   5、要有质量信息反馈:质量信息包括质量管理性指令、质量监测标准、原始记录资料、数据、统计报表,以及各方面对护理工作质量、护理服务质量的反应等。
   6、要有质量目标和质量保证计划:目标是护理管理工作的行动方向。计划是护理管理工作的根据。确保目标实现和计划完成的具体措施,应严格执行。

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